全縣首例!雙側腎上腺靜脈采血術在我院成功開展
近日,梓潼縣人民醫院普胸泌尿外科李昌軍主任團隊在華西沈思魁教授的指導下,聯合放射介入科任元亮主任成功獨立完成了梓潼縣首例雙側腎上腺靜脈采血術(AVS),實現了1例原發性醛固酮增多癥的精準診治,標志著梓潼縣在原發性醛固酮增多癥的診治走進精準化時代。
治療經過:
患者因左側腰腹部不適于我院行CT檢查提示左側腎上腺結節,直徑約14mm,并繼續完善腎上腺激素相關檢查,發現ARR比值>30,進一步完善卡托普利試驗,結果呈陽性.
考慮診斷:
1.原發性醛固酮增多癥
2.左側腎上腺腺瘤。
為了進一步患者的精準診療,李昌軍主任建議患者行雙側腎上腺靜脈采血術(AVS)檢查,確定進一步診療方案。
(腎上腺靜脈采血中)
在華西醫院沈思魁教授的指導下梓潼縣人民醫院普胸泌尿外科聯合介入室團隊對患者進行了雙側腎上腺靜脈采血術(AVS),手術過程順利,雙側腎上腺均成功采血,術后患者無明顯不適。
(術中)
沈教授指出,目前該項技術在縣級醫院開展較少,而此次腎上腺靜脈采血術(AVS)的獨立成功開展,不僅實現了原發性醛固酮增多癥的精準治療,更標志著梓潼縣人民醫院在原發性醛固酮增多癥診治水平上了一個新的臺階,必然會讓更多的繼發性高血壓患者獲益。
什么是原發性醛固酮增多癥?
原發性醛固酮增多癥(Primary Aldosteronism,PA),是由于腎上腺皮質球狀帶分泌過量醛固酮而導致腎素-血管緊張素系統受抑制,臨床上以高血壓伴(或不伴)低血鉀、高醛固酮血癥和低腎素血癥為主要表現的臨床綜合征。是繼發性高血壓最常見原因之一,占高血壓人群的5%—12%。且與原發性高血壓相比,原發性醛固酮增多癥患者出現心、腦、腎等靶器官的損傷更為嚴重。早期、明確、有效的診斷及治療對于原發性醛固酮增多癥患者具有重要的臨床意義。
什么是腎上腺靜脈取血(AVS)技術?
腎上腺靜脈取血(AVS)技術是一種微創的介入檢查方法,主要用于定位原發性醛固酮增多癥的病變部位,是區分腎上腺單側或雙側分泌異常最可靠、最準確的方法,在判斷腎上腺優勢功能的前提下,保證了后續手術的精準定位,有效避免誤切非優勢的腎上腺,能為原發性醛固酮增多癥患者外科手術提供依據,保障手術質量。在接受AVS指導下的腎上腺切除術可以使20%高血壓患者得到治愈,從而避免終身服藥。
泌尿外科醫生簡介:
魏大海,泌尿外科主任醫師 、黨委副書記、院長
擔任四川省醫療衛生健康促進委員會理事、綿陽市泌尿外科專委會委員。曾先后于中國人民解放軍總醫院(301醫院)、四川大學華西醫院泌尿外科、廣州醫科大學附屬醫院微創中心研修學習,從事泌尿外科臨床診治20余年,熟練掌握泌尿外科常見病、男科疾病、疑難病癥的診斷和治療,熟練掌握各種微創手術方法(如腹腔鏡泌尿外科手術、經尿道前列腺切除術(TURP)、經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)、輸尿管鏡手術、經皮腎鏡取石術(PCNL)等)。擅長泌尿系腫瘤、前列腺疾病、尿路結石、尿路梗阻性疾病、男性生殖器官發育異常的診療。
李昌軍,沁尿外科副主任醫師、泌尿外科主任
畢業于瀘州醫學院,大學本科,醫學學士學位。擔任綿陽市泌尿外科專委會委員,綿陽市中西結合泌尿外科專委會委員,綿陽市男科專委會委員。曾在四川大學華西醫院泌尿外科進修學習,從事泌尿外科臨床工作10+年,對泌尿外科及男科疾病具有豐富的臨床診療經驗。擅長前列腺增生,泌尿系結石及腎臟、膀胱腫瘤的微創手術的治療。2019年獲得梓潼縣“優秀醫師”稱號。

劉波 醫師
大學本科,畢業于西南醫科大學,從事臨床工作近10年,對泌尿外科常見病,多發病有較豐富的臨床經驗。
對泌尿外科常見病、多發病診治及手術有較豐富的臨床經驗。擅長泌尿外科常見病、多發病診治
泌尿外科咨詢熱線:8267002